01.03.2022
Методичні рекомендації щодо первинної хірургічної обробки вогнепальних ран
- Обмежений поздовжній розріз:
- продовжити рану розрізами (паралельні до поздовжньої осі кінцівки);
- уникати поперечних розрізів;
- над суглобами проводити косі розрізи, щоб запобігти контрактурам.
- Очищення рани:
- освіжити краї рани помірним (1 -2мм) видаленням ушкодженої шкіри;
- не висікати шкіру навколо рани круговими розрізами (у вигляді «монети»);
- ушкоджену жирову тканину видаляти радикально;
- висікати розірвані та фрагментовані ділянки фасції;
- при компартмент синдромі (синдром стиснення м'язів) провести фасціотомію;
- нежиттєздатні, сильно ушкоджені м'язові тканини радикально висікати;
- видаляти нежиттєздатні, позбавлені кровопостачання та прикріплення кісткові фрагменти менше 1 сантиметра;
- промити рану великою кількістю рідини (використовувати 0.9 % розчин натрію хлориду);
- залишити рану відкритою - без первинного закриття.
- Забезпечити проведення антибіотикопрофілактики та профілактики правця.
Iнші матеріали